摘要
目的 探讨冻干重组人脑利钠肽(recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)联合硝普钠、多巴胺治疗难治性心力衰竭(refractory heart failure,RHF)患者的临床效果.方法 选取2018年7月至2020年1月濮阳市油田总医院收治的223例RHF患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(n=112)和对照组(n=111).对照组采用硝普钠+多巴胺治疗,观察组在对照组治疗基础上联合采用冻干rhBNP治疗.比较两组总有效率、治疗前和治疗7 d后心功能(左心室射血分数、左心室舒张末期内径、心输出量)、血清脑利钠肽、去甲肾上腺素水平、治疗前和治疗后1个月生存质量[明尼苏达心力衰竭生活质量问卷调查表(Minnesota heart failure quality of life questionnaire,MLHFQ)]、不良反应发生率.结果 观察组总有效率为97.32%(109/112),高于对照组的83.78%(93/111),差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组左心室射血分数、心输出量高于对照组,左心室舒张末期内径低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后,观察组脑利钠肽和去甲肾上腺素低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月,观察组身体领域、情绪领域、其他领域、MLHFQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 冻干rhBNP联合硝普钠、多巴胺治疗RHF患者临床效果显著,可有效改善其心功能,降低血清脑利钠肽、去甲肾上腺素水平,提高生存质量,同时保证治疗安全性.
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