摘要
目的 探讨甲状腺功能亢进(hyperthyroidism,HT)患者采用甲巯咪唑片联合硒酵母片治疗后甲状腺激素水平及骨代谢指标的影响.方法 选取2019年1月至2020年1月韶关市铁路医院内分泌科确诊的79例HT患者作为研究对象,采用随机数字表法分为联合组和对照组,对照组39例采用甲巯咪唑片(15 mg/次,2次/d,治疗30d后,根据甲状腺激素水平调整剂量,5 mg/次,1次/d)治疗,联合组40例采用甲巯咪唑片联合硒酵母片(100 μg/次,1次/d,甲巯咪唑片剂量同对照组)治疗,均持续治疗60d,评估两组患者治疗后的临床疗效,于治疗前后评估患者甲状腺激素水平和骨代谢指标,记录两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗前,硒酵母片联合组与对照组甲状腺激素水平和骨代谢指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗60d后,联合组与对照组游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine 3,FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平均低于治疗前,且联合组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);促甲状腺激素(thyroid-stim-ulating hormone,TSH)水平较治疗前升高,且联合组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗60d后,联合组与对照组患者甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(anti-thyroglobulin antibodies,TGAb)、促甲状腺素受体抗体(thyroid stimulating hormone receptor antibody,TRAb)水平均低于治疗前,且联合组各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗60d后,联合组与对照组患者骨钙素、降钙素、β-胶原蛋白和碱性磷酸酶水平较治疗前降低,且联合组治疗60d后各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).联合组不良反应发生率(10.00%)与对照组(15.38%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.518,P=0.472).结论 甲巯咪唑片联合硒酵母片治疗可有效调节HT患者甲状腺激素水平和甲状腺抗体水平,改善骨代谢指标.
维普
万方数据