摘要
目的 探讨血清成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor-21,FGF-21)与2型糖尿病(type 2 diabe-tes mellitus,T2DM)患者视网膜血管直径的相关性.方法 选取2020年9月至2022年9月福州眼科医院收治的164例T2DM患者,其中将合并视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的63例患者作为DR组,未合并DR的101例患者作为T2DM组,另选取同期在本院健康体检的60名志愿者作为对照组.检测三组研究对象的血清FGF-21水平以及视网膜血管直径,并进行相关性分析,采用受试者工作特征曲线分析血清FGF-21对DR的诊断价值.结果 三组研究对象血清FGF-21水平比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中DR组患者血清FGF-21水平显著高于T2DM组及对照组,T2DM组患者血清FGF-21水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).三组研究对象视网膜动脉直径(retinal artery diameter,RAE)比较,差异无统计学意义(P>0.05),视网膜静脉直径(retinal vein diameter,RVE)、视网膜动静脉比值(retinal arteriovenous ratio,AVR)比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中DR组RVE显著高于T2DM组及对照组,AVR显著低于T2DM组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对DR患者血清FGF-21、RAE、RVE及AVR进行相关性分析,结果显示,FGF-21水平与RAE无显著相关性(r=0.026,P>0.05),FGF-21水平与RVE成正相关(r=0.481,P<0.05),与AVR成负相关(r=-0.335,P<0.05).受试者工作特征曲线分析结果显示,曲线下面积为0.859(95%CI 0.796～0.922,P<0.01),FGF水平最佳截断值为252.78 pg/mL,灵敏度为68.30%,特异度为96.00%.结论 DR患者血清FGF-21水平显著升高,且血清FGF-21水平与患者视网膜血管直径变化密切相关,血清FGF-21水平对DR患者具有良好的诊断价值.
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