摘要
目的 探讨甲钴胺片联合阿托伐他汀钙、马来酸依那普利叶酸片治疗高血压合并高同型半胱氨酸(homocyste-ine,Hcy)血症患者的效果.方法 选取2018年7月至2020年3月西峡县人民医院收治的112例高血压合并高Hcy血症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组与对照组,每组56例.对照组采用阿托伐他汀钙、马来酸依那普利叶酸片治疗,研究组在对照组基础上加用甲钴胺片治疗,持续治疗6个月.比较两组临床疗效、不良反应及治疗前后血生化指标(Hcy、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇)、血管内皮功能参数[静息肱动脉内径、袖带减压后1 min时肱动脉内径、肱动脉血流介导内皮依赖性血管舒张(flow-mediated vasodilation,FMD)].结果 研究组总有效率为96.43%(54/56),高于对照组的83.93%(47/56),差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,研究组Hcy、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、总胆固醇低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,研究组静息肱动脉内径、袖带减压后1 min时肱动脉内径低于对照组,FMD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为8.93%,高于对照组的3.57%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲钴胺片联合阿托伐他汀钙、马来酸依那普利叶酸片治疗高血压合并高Hcy血症患者,可提高疗效,改善血脂与Hcy水平,增强血管内皮功能,且不会增加明显不良反应.
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