摘要
目的 探讨空心螺钉固定联合股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)固定在股骨转子间骨折(intertrochanteric fractures,IF)合并后内侧壁骨折中的应用价值.方法 选取2018年7月至2020年6月通许第一医院收治的81例IF合并内侧壁骨折患者,根据手术方案进行分组,41例行空心螺钉固定+PFNA固定,设为观察组,40例行PFNA固定,设为对照组.统计两组手术情况、并发症及术前、术后3个月Harris评分、颈干角、血清神经生长因子(nerve growth factor,NGF)、血小板衍生生长因子(platelet derived growth factor,PDGF).结果 与对照组比较,观察组骨折愈合时间较短,手术时间较长,术中出血量较多,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月观察组疼痛、日常活动、活动范围评分及血清NGF、PDGF水平高于对照组,颈干角大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率4.88%与对照组12.50%比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 空心螺钉固定联合PFNA固定应用于IF合并后内侧壁骨折患者,可上调NGF、PDGF水平,缩短骨折愈合时间,提高Harris评分.