摘要
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)患者并发感染的相关影响因素.方法 选取2020年1月至2022年12月福建省莆田市秀屿区医院收治的86例DKA患者作为研究对象,所有DKA患者均依据感染情况分为感染组及非感染组,收集两组年龄、性别、体质量指数、吸烟史、饮酒史、糖尿病分型、白蛋白水平、血糖水平、病程、侵袭性操作、抗菌药物使用、住院时间、高血压病史、冠心病病史等基础资料,先行单因素分析,待获得差异有统计学意义的项目后开展logistic回归分析,获得影响DKA患者并发感染的独立危险因素.结果 86例DKA患者中39例并发感染,发生率为45.35%(39/86);其中呼吸系统19例(48.72%)、泌尿系统14例(35.90%)、其他6例(15.38%);两组年龄、糖尿病分型、白蛋白水平、血糖水平、侵袭性操作、抗生素使用、住院时间相比,差异无统计学意义(P>0.05);多因素分析显示,年龄≥60岁、糖尿病分型2型、白蛋白水平<35 g/L、血糖水平≥20 mmol/L、有侵袭性操作、有抗菌药物使用、住院时间≥10 d为影响DKA患者并发感染的独立危险因素(P<0.05且OR>1).结论 DKA患者并发感染风险较高,感染的发生与年龄≥60岁、糖尿病分型2型、白蛋白水平<35 g/L、血糖水平≥20 mmol/L、有侵袭性操作、有抗生素使用、住院时间≥10 d关系密切,应及早识别高风险群体,并加以针对性干预,以减少感染发生.
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