右佐匹克隆联合正念认知疗法对脑卒中后失眠患者的疗效及HPA轴功能影响

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中文摘要：目的观察探讨右佐匹克隆联合正念认知疗法(mindfulness-based cognitive therapy，MBCT)对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke，AIS)后失眠患者的疗效及对丘脑下部-垂体-肾上腺皮质轴(hypothalamic-pitu-itary-thyroid，HPA)功能的影响。方法选自2021年4月至2023年4月收治的100例AIS后失眠的患者，随机均分为两组，对照组50例给予右佐匹克隆治疗，观察组50例给予右佐匹克隆联合MBCT治疗，观察比较两组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale，HAMD)评分，匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index，PSQI)评分，血清皮质醇(cortisol，Cor)、血浆促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone，ACTH)水平，并比较两组治疗后的疗效。结果两组治疗前HAMA、HAMD评分，PSQI指数7个维度评分及总分，血清Cor，血浆ACTH水平比较差异均无统计学意义(P>0。05);两组治疗后HAMA、HAMD评分，PSQI指数7个维度评分及总分，血清Cor，血浆ACTH水平皆有所下降(P<0。05)，观察组比对照组下降更明显(P<0。05)。观察组治疗后总有效率92。00%明显优于对照组78。00%(P<0。05)。结论右佐匹克隆联合MBCT对AIS后失眠患者的疗效显著，可有效减轻抑郁、焦虑症状，调节HPA分泌，改善睡眠障碍状态。

作者：

何方红、陈丽萍、古智文、邱敏、梁国强

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作者单位：

广州市第一人民医院(华南理工大学附属第二医院)神经内科,广东 510180

广州市第一人民医院精神心理科,广东 510180

关键词：

急性缺血性脑卒中右佐匹克隆正念认知疗法失眠抑郁焦虑

出版年：

2023

DOI：

10.16440/J.CNKI.1674-8166.2023.10.10

慢性病学杂志

ISSN：

年,卷(期)：2023.24(10)

参考文献量14