摘要
目的:探讨腔隙闭合术辅助内固定一期治疗骨盆骨折合并皮肤剥脱(Morel-Lavallée soft tissue le-sion,MLLs)的临床疗效.方法:对我院我科2017年7月至2019年7月收治的骨盆骨折合并MLLs的32例患者进行回顾性分析,骨盆骨折均行切开复位内固定,并联合腔隙闭合术治疗MLLs损伤,创面持续负压吸引5-7d后拆除或更换负压引流装置,术后定期随访观察伤口愈合情况,并采用Majeed功能评分对骨盆骨折术后功能进行系统评价.结果:患者住院时间14-28d,平均19.2d.32例均获随访,随访时间4-18个月,平均8.6个月.有23例患者行1次腔隙闭合术后MLLs区域伤口获得愈合,皮肤成活良好,无切口及骨感染、皮肤软组织坏死、复发性假性滑囊形成等并发症;4例患者术后行2次腔隙闭合术后MLLs区域伤口获得愈合;3例患者MLLs区域伤口愈合后周围皮肤浅感觉减退;1例患者MLLs区域伤口脂肪液化,1例患者MLLs区域伤口见少量分泌物,细菌培养无阳性发现,以上2例患者经对症处理,伤口均获痊愈.X线片复查示骨折均愈合,愈合时间10-19w,平均14.2w.术后6.8个月,32例骨盆骨折按Majeed疗效评分为65-100分,平均84.5分.结论:对于骨盆骨折合并Morel-Lavallee损伤,内固定治疗骨折同时联合腔隙闭合术治疗Morel-Lavallée损伤,既能有效治疗Morel-Lavallée损伤,又能保障骨盆骨折的手术安全,减少感染,获得满意的临床疗效.
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