摘要
目的:探讨不同年龄下肢骨折患者围术期深静脉血栓发生率及临床治疗.方法:回顾性分析2014年7月至2017年3月间诊断并行手术治疗的1185例下肢骨折患者资料,按照年龄分为青年组(≤44岁)、中年组(45-59岁)、年轻老人组(60-74岁)、老年人组(≥75岁),所有患者排除抗凝禁忌后,每日皮下注射低分子肝素钙(4100IU,qd),术前12h停药,术后48h伤口无明显出血,拔除引流管时再次给药,均给予足底静脉泵物理治疗,统计血栓发生率及分布.结果:1185例患者中男583例,女602例,年龄18～102岁,平均(60.34±19.51)岁.按照年龄划分为青年组(≤44岁)288人、中年组(45～59岁)25人、年轻老年组(60～74岁)263人、老年人组(≥75岁)378人.术前青年组发生62例(21.5％)、中年组91例(35.6％)、年轻老人组114例(43.3％)、老年人组148例(39.2％);累及左下肢195例、右下肢165例、双下肢55例.术后青年组发生80例(27.8％)、中年组143例(55.9％)、年轻老人组170例(64.6％)、老年人组228例(60.3％);累及左下肢261例、右下肢219例、双下肢141例.结论:老年患者(≥75岁)发生血栓的概率高于非老年患者;临床上应动态监测凝血系列及超声检查,减少漏诊发生.
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