摘要
目的:探讨认知行为疗法(CBT)对脊髓损伤(SCI)术后患者焦虑、抑郁及睡眠质量的影响.方法:采用随机数字表法将同时存在焦虑、抑郁和睡眠障碍的78例SCI术后患者分为对照组和干预组,每组各39例,对照组给予常规治疗,干预组在常规治疗的基础上给予CBT干预.分别于治疗前、治疗后4周、12周采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估患者焦虑、抑郁及睡眠质量,出院时调查患者住院满意度.结果:治疗前,两组间SAS、SDS、PSQI评分差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后4周,两组SAS、SDS、PSQI评分较治疗前均降低(P＜0.05),组间比较,干预组各项评分下降程度更显著,差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后12周,干预组SAS、SDS、PSQI评分较治疗后4周时进一步下降,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组SAS、SDS、PSQI评分较治疗后4周时差异无统计学意义(P＞0.05),组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).干预组患者的住院满意度为94.11％,高于对照组(75.76％),差异具有统计学意义(x2=5.584,P＜0.05).结论:CBT能够有效缓解SCI术后患者的焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量,提高住院满意度,且具有较好的近期与远期疗效.
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