摘要
目的 总结肿瘤患者接受免疫检查点抑制剂治疗后,出现危重度相关心肌炎的护理经验.方法 共 18例患者,5 例患者为本院呼吸科、肿瘤科转入心内科监护室,13例患者为外院发病经急诊科收入院.科室组建多学科管理团队,预见性评估及动态监测心脏功能,预防感染及并发症,监测药物安全性,危重患者给予高级生命支持,加强起搏器、心肌活检围术期观察,给予患者全周期康复指导及健康教育.结果 12 例患者病情控制,好转出院,恢复良好;6例死亡.结论 加强多学科协作,早期评估、动态监测心功能是重要策略,有助于医护人员早识别、早干预,减轻免疫检查点抑制剂相关心肌炎对患者的损伤;心理护理、个性化健康宣教、药物有效性及安全性的监测、心肌活检围术期护理等是护理关键点.
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