摘要
目的:观察益肾通阳、活血利水法治疗慢性心力衰竭(CHF)心肾阳虚证的疗效及对血清胆汁酸(BA)、炎症因子的影响,探讨部分作用机制.方法:将60例CHF心肾阳虚证患者按随机数表法分为观察组(30例)与对照组(30例).对照组据《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》予常规治疗,观察组在此基础上予益肾通阳、活血利水中药治疗.两组疗程均为4周.观察两组中医证候疗效及心功能疗效,检测血清BA及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]水平,进行对比.结果:观察组中医证候疗效和心功能疗效的总有效率分别为90.0％(27/30)、93.3％(28/30),均高于对照组的70.0％(21/30)、76.7％(23/30),差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后血清BA、IL-6、TNF-α及hs-CRP较本组治疗前均下降(P＜0.05);组间治疗后比较观察组对血清BA及炎症因子的改善优于对照组(P＜0.05).结论:益肾通阳、活血利水法能缓解CHF心肾阳虚证临床症状,改善心功能,其作用机制可能与该法能调节血清BA及炎症因子水平有关.
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