目的:探讨通督活血汤加减联合小针刀治疗腰椎间盘突出症临床价值.方法:2020年1月-2023年6月146例腰椎间盘突出症患者,按随机数表法分为观察组及对照组各73例,对照组进行小针刀治疗,每周1次,治疗持续4周.观察组在对照组的基础上口服通督活血汤加减治疗,治疗时间2周.观察指标:中医证候积分;疼痛程度(VAS评分);腰椎功能(JOA评分)及临床疗效.结果:VAS、JOA评分及中医证候积分治疗前差异无统计学意义(P>0.05),治疗4周观察组VAS评分(2.12±0.34)低于对照组的(3.44±0.87),JOA 评分(21.98±4.23)高于对照组的(18.76±5.14)(P<0.05);观察组活动疼痛(1.20±0.36)、腰部疼痛(1.30±0.48)、活动限制(1.25±0.51)、受寒加重(1.05±0.35)低于对照组的(1.94±0.77)、(1.88±0.69)、(1.77±0.49)、(1.76±0.83)(P<0.05);观察组总有效率(95.89%,70/73)高于对照组(84.93%,62/73)(P<0.05).结论:通督活血汤加减联合小针刀治疗腰椎间盘突出症效果明显.