目的 利用高频经颅磁刺激(rTMS)治疗老年抑郁症,评估rTMS疗效及对患者睡眠、认知功能的影响.方法 选取100例老年抑郁症患者作为研究对象,用平行随机法将其分为2组,实验组(50例)利用高频重复电刺激结合药物进行治疗,观察组(50例)采用常规药物治疗.治疗前后抑郁症状的比较利用24项汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估,治疗前后睡眠障碍改善程度的比较利用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估,治疗前后患者认知功能改善程度利用威斯康星卡片分类测验(WCST)评估.结果 治疗前后实验组与对照组相比,HAMD评分差异具有统计学意义(P<0.05),实验组治疗后有效率高于对照组(P<0.05).实验组与对照组治疗前后PSQI评分比较,治疗后睡眠障碍症状明显改善(P<0.05),并且实验组与对照组差异有统计学意义(P<0.05).实验组与对照组治疗前后WCST评分比较,治疗后总应答数及正确反应数与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05),并且实验组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组患者均未发生严重不良反应.结论 利用rTMS治疗老年抑郁症患者,可明显改善患者抑郁症状及睡眠障碍,并缓解患者认知功能损害.