目的 观察全身麻醉复合硬膜外阻滞在老年卵巢癌患者免疫功能、应激反应中的效果分析.方法 选取42例老年卵巢癌患者,采用随机数字表法将其分成全麻组(n=21)与复合组(n=21).2组患者均进行常规术前准备,全麻组患者实施全身麻醉,复合组患者实施硬膜外阻滞复合全身麻醉.于治疗前后,使用流式细胞仪检测2组患者T淋巴细胞亚群含量,使用放射免疫法检测2组患者血清皮质醇、内皮素水平,采用视觉模拟评分法(VAS)评估2组患者镇痛效果,观察2组患者不良反应.结果 术后,复合组患者T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+含量与 CD4+/CD8+值分别为(52.60±6.37)％、(31.29±3.95)％、1.09±0.14,均高于全麻组的(46.43±5.58)％、(27.99±3.46)％、0.92±0.09,复合组 CD8+含量为(28.84±3.16)％,低于全麻组 CD8+的(31.45±3.19)％,差异均具有统计学意义(P＜0.05);术后,复合组患者血清皮质醇、内皮素水平分别为(24.09±4.66)μg/mL、(25.84±4.45)ng/mL,均低于全麻组的(32.37±5.04)μg/mL、(30.27±3.76)ng/mL,差异具有统计学意义(P＜0.05);复合组患者术后 2、6、12、24 h VAS 评分分别为(5.26±0.85)分、(3.12±0.64)分、(2.01±0.39)分、(1.45±0.34)分,均低于全麻组的(6.02±0.98)分、(3.87±0.76)分、(2.51±0.47)分、(1.87±0.37)分,差异具有统计学意义(P＜0.05);复合组患者不良反应总发生率与全麻组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全身麻醉复合硬膜外阻滞可减轻手术对老年卵巢癌患者免疫功能的抑制作用、减少患者应激反应.
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