目的 探讨单中心维持性血液透析(MHD)患者血红蛋白(Hb)达标的影响因素.方法 对234例MHD患者进行回顾性临床资料分析,根据患者Hb水平,将其分为Hb达标组(Hb≥110 g/L)和Hb未达标组(Hb＜110 g/L).采用logistic回归模型分析MHD患者Hb达标的影响因素.结果 纳入患者中男性162例,占69.2％,女性72例,占30.8％.Hb≥110 g/L的患者共有142例,设为Hb达标组,Hb达标组患者的平均年龄为(55.18±12.53)岁;Hb＜110 g/L的患者共有20例,设为Hb未达标组,Hb未达标组的平均年龄为(51.84±14.80)岁.与Hb达标组相比,Hb未达标组患者表现出低血白蛋白水平、低C反应蛋白(CRP)水平,高透前肌酐水平、促红细胞生成素(EPO)和铁剂使用率低(P＜0.05).logistic多因素回归分析结果显示,使用促红细胞生成素、铁剂以及血清白蛋白是影响MHD患者Hb达标的独立保护因素(P＜0.05),而hsCRP是Hb达标的危险因素(P＜0.05).结论 白蛋白、CRP、EPO、铁剂使用等均为Hb达标的独立影响因素,在MHD患者贫血的监测和管理上应该进行针对性预防.降低MHD患者CRP,提高血白蛋白水平,给予补充促红细胞生成素、铁剂,可能会提高MHD患者的Hb达标率.
万方数据
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