摘要
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)在慢性分泌性中耳炎(CSOM)患者术前检查中的应用价值.方法:收集2019年9月-2022年9月我院收治的100例拟行手术治疗的CSOM患者为观察对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例.对照组采用常规术前检查,观察组在对照组基础上联用MSCT检查,以术后病理诊断结果为金标准,比较两组患者不同部位术前诊断的准确性,并对观察组患者不同部位诊断准确率一致性进行分析,同时分析观察组患者不同听骨链破坏程度与平均听力受损程度的相关性.结果:以术后病理诊断结果为金标准,观察组术前检查结果与术后病理诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),而对照组术前检查结果与术后病理诊断结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组鼓窦的诊断准确性与术后病理诊断结果高度一致(Kappa=0.680,P=0.000),听骨链、面神经管的诊断准确率与术后病理诊断中度一致(P<0.05),乙状窦骨壁的诊断准确率与术后病理诊断一般一致(P<0.05).观察组听骨链受损程度与平均听力受损程度呈正相关(r=0.726,P=0.000).结论:术前MSCT对CSOM 患者的诊断一致性较好,可充分显示出听小骨的整体形态和结构,更有利于帮助医生判断病情,具有良好的术前评估指导价值,且听力受损情况随着听骨链受损程度的加重而不断增加,两者存在正相关性.