摘要
目的:探讨早期肠内营养支持对营养风险胃癌化疗患者的作用.方法:收集2019年9月-2022年9月本院收治的80例营养风险胃癌化疗患者,采用随机数字表法将其分为两组,对照组(40例)采用肠外营养支持,研究组(40例)采用早期肠内营养支持,比较两组患者化疗前后的营养状况、生活质量、免疫功能及肠黏膜屏障功能指标,并记录两组患者不良反应发生情况.结果:化疗后,两组患者血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)及总蛋白(TP)水平较化疗前明显降低,研究组ALB(33.62±2.06)g/L、Hb(124.13±4.16)g/L、PA(123.62±6.26)mg/L、TP(58.72±3.82)g/L,均高于对照组(P＜0.05);两组患者的血清CD4+及CD4+/CD8+水平较化疗前明显升高,CD8+水平较化疗前明显降低,研究组免疫功能各指标[CD4+(62.71±4.13)％、CD8+(25.24±2.12)％、CD4+/CD8+(1.63±0.13)]改善情况优于对照组(P＜0.05);两组患者的血清降钙素原(PCT)、D-乳酸(D-LA)及血浆二胺氧化酶(DAO)水平较化疗前降低,血浆谷氨酰胺浓度较化疗前升高,且研究组肠黏膜屏障功能指标[PCT(2.41±0.33)ng/mL、D-LA(7.27±1.13)mg/L、血浆谷氨酰胺浓度(591.23±11.36)µmog/L、DAO(1.53±0.53)U/L]改善情况均优于对照组(P＜0.05);两组患者生活质量评分中功能领域、总体健康评分均较化疗前明显升高,症状领域评分较化疗前明显降低,且研究组生活质量各项评分[功能领域(63.14±4.16)分、总体健康(60.26±4.26)分、症状领域(43.68±3.18)分]改善情况均优于对照组(P＜0.05);研究组不良反应发生率为20.00％,低于对照组(P＜0.05).结论:早期肠内营养支持应用于营养风险胃癌患者的化疗中,可明显改善患者的营养状况、免疫功能及肠黏膜屏障功能,提高其生活质量,且安全、可靠,具有一定的临床应用价值.
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