摘要
目的:探讨健脾止血汤联合三联西药治疗肝硬化并急性上消化道出血的临床疗效.方法:收集2021年5月-2022年12月我院收治的肝硬化并急性上消化道出血患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例.对照组予以三联西药(生长抑素+奥曲肽+血凝酶)治疗,观察组在对照组的基础上联合健脾止血汤治疗,比较两组患者治疗前后门静脉与脾静脉内径和门静脉、脾静脉血流量情况、血红蛋白水平变化及止血时间、住院时间、48 h再出血率.结果:治疗前,两组患者门静脉与脾静脉内径和血流量情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组患者血流动力学指标[门静脉内径(11.41±1.24)mm、脾静脉内径(6.25±1.03)mm、门静脉血流量(562.53±35.88)mL/min、脾静脉血流量(208.52±35.66)mL/min],均少于对照组(P＜0.05).观察组患者止血时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者血红蛋白水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者48 h再出血率为3.33％低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用健脾止血汤联合三联西药治疗肝硬化并急性上消化道出血的临床疗效显著,可改善患者血流动力学指标,缩短止血时间和住院时间,同时可降低再出血的发生风险,值得临床推广应用.
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