儿童体外膜肺氧合期间谵妄的发生现状及影响因素分析

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中文摘要：目的:调查儿童体外膜肺氧合(ECMO)期间谵妄的发生现状，分析其影响因素。方法:回顾性分析 2018 年 1 月 1 日～2023 年 5 月31 日儿童重症监护室(PICU)收治的接受ECMO治疗的55 例患儿临床资料，采用康奈尔儿童谵妄评估量表(CAPD)判定ECMO期间是否发生谵妄，将患者分为谵妄组和非谵妄组，对两组患儿的临床资料进行单因素分析，并将有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析。结果:共纳入 55 例患儿，其中 15 例(27。27%)未发生谵妄，发生谵妄的患儿 40 例(72。73%);单因素分析结果显示，年龄、面部表情分级(FRS)评分、体质量指数(BMI)、ECMO时间、较高剂量的苯二氮卓类镇静药物的使用、机械通气时间、术前是否发生心搏骤停、入住ICU时间、低蛋白血症与谵妄的发生有相关性(P<0。05);多因素Logistic分析结果显示，年龄≤5 岁、ECMO时间、较高剂量的苯二氮卓类镇静药物的使用、低蛋白血症是影响儿童ECMO期间谵妄发生的影响因素(P<0。05)。结论:年龄≤5 岁、FRS评分较高、BMI过低、较高剂量的苯二氮卓类药物的使用、接受机械通气时间过长、发生过心脏搏停、入住ICU时间较长、ECMO时间过长及患有低蛋白血症的儿童ECMO期间谵妄发生率高，以上均是儿童ECMO期间谵妄发生的影响因素，为后续护理人员采取相应的干预措施提供依据。

作者：

胡天其、石晓霞、赵丽卓、马彩霞、程东良、李建朝

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作者单位：

河南省人民医院河南省护理医学重点实验室郑州大学人民医院河南郑州 450000

阜外华中心血管病医院

关键词：

儿童体外膜肺氧合谵妄影响因素 Logistic回归分析

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1006-7256.2024.07.026