基于DRGs的病案质量控制方案在病案首页医疗信息质量控制中的应用

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中文摘要：目的:探讨基于诊断相关群组(DRGs)的病案质量控制方案在病案首页医疗信息质量控制中的应用效果。方法:选取16 名护士作为研究对象，以时间为划分依据，将 2020 年 10 月 1 日～2022 年 4 月 1 日作为实施前，实施常规病案信息质量控制;将 2022 年 5 月 1 日～2023 年 10 月 31 日作为实施后，实施基于DRGs病案首页医疗信息质量控制;比较两组病案首页信息书写错误情况、病案首页信息缺失情况、病案首页信息对DRGs分组相关指标的影响情况(包括总权重、DRGs组数、费用效率指数、时间效率指数)、病案首页信息护理质量评分。结果:实施后病案首页信息书写错误次数、缺失发生次数均少于实施前(P<0。01);实施后总权重、DRGs组数、费用效率指数均高于实施前(P<0。05，P<0。01)，时间效率指数低于实施前(P<0。01);实施后病案首页信息护理质量评分高于实施前(P<0。01)。结论:将基于DRGs的病案质量控制方案应用于病案首页医疗信息质量控制中，可减少病案首页信息的错误、缺失发生次数，改善DRGs分组相关指标，提升病案信息质量控制水平。

作者：

吴瑞芹、于珍、李鑫

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作者单位：

聊城市人民医院山东聊城 252000

关键词：

DRGs 病案首页医疗信息质量控制护理质量

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1006-7256.2024.15.052

齐鲁护理杂志

山东省护理学会

齐鲁护理杂志

影响因子：1.452

ISSN：1006-7256

年,卷(期)：2024.30(15)