摘要
目的:系统性分析与评价行为干预经口喂养模式对新生儿重症监护室(NICU)早产儿的影响效果,旨在为临床护理实践中精准化喂养干预策略的制订提供科学依据.方法:在计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、生物医学数据库、维普网、PubMed、EMbase、Cochrane Library、Web of Science等数据库中,有关行为干预经口喂养对早产儿干预效果的研究,检索时限为建库至 2024 年 4 月 30 日.由 2 名NICU研究人员根据检索策略独立筛选文献并提取数据,采用Revman 5.3 软件对纳入文献进行Meta分析.结果:共纳入12 篇文献,总计945 例早产儿.Meta分析结果显示,与常规喂养模式相比,行为干预经口喂养模式可提高喂养有效率[95%CI(-8.63~-5.92),P<0.00001],实现独立经口喂养后的体质量增加[MD=38.20,95%CI(-41.21~117.61),P=0.001],有效降低不良事件发生率[MD=-3.13,95%CI(-4.87~-1.39),P=0.0002].亚组分析显示,使用手指喂养干预和口腔运动干预(PIOMI)模式具有统计学意义,发生偏畸和敏感性分析说明结果可靠.结论:实施行为干预能够提高早产儿喂养效率,增加早产儿经口喂养的独立性,但手指喂养干预模式和PIOMI模式有待进一步观察,其喂养效果尚不明确.受限于研究的异质性,未来需要开展高质量的随机对照研究,以进一步验证行为干预经口喂养模式对早产儿的影响效果.
基金项目
宁夏回族自治区卫生健康委科研课题项目(2023-NWKYP-011)