目的:探讨影响开展临床药学工作的因素及对策。方法:回顾性分析2002年1月-2012年12月十年间国内数省市数十家大中型医院药剂科的管理状况,总结其制约临床用药安全的影响因素,并提出针对性的风险防范措施。复习相关文献。结果:药剂人员素质不高、药师地位认同度不够、药学服务相关法律法规及制度缺乏或不健全、药房硬件设置不配套、药品污染问题、摆发药模式疏漏等是当前药剂科制约医院合理用药水平提高的瓶颈因素。结论:目前国内医院尤其是基层医院用药安全管理还存在不足,在很大程度上制约了临床合理用药水平的提高。加强对临床用药安全的管理,提高医院药剂科工作人员与临床护士的服务质量及业务技能,是适应新时期药学发展的必由之路。