目的 探究自拟益气活血祛瘀方治疗酒精性心肌病(ACM)(气虚血瘀型)的疗效及心室重构的影响.方法:按照随机数字表法将2020年1月至2022年5月本院收治的ACM患者114例分为观察组和对照组,每组57例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予益气活血祛瘀方治疗,对比两组患者治疗后临床疗效、中医证候积分,检测两组患者治疗前后左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)、右室舒张末内径(RVEDD)、左室缩短分数(FS)、左室舒张末内径(LVEDD)、室间隔厚度(IVSD)、左室后壁厚度(LVPWD)等指标,检测两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、核转录因子(NF-κB)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等炎症因子指标.结果:治疗后观察组总有效为96.49％,高于对照组91.23％(Fisher精确概率检验P=0.438);治疗后两组中医证候积分均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05);治疗后BNP水平明显降低,而LVEF明显升高,且观察组BNP低于对照组,LVEF高于对照组(P＜0.05);治疗后LVEDD、RVEDD、IVSD、LVPWD均降低,而FS呈现升高的趋势,且观察组的LVEDD、RVEDD、IVSD、LVPWD低于对照组,FS高于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者NF-κB、AngⅡ水平均明显升高,而hs-CRP、TNF-α水平均明显降低,且观察组NF-κB、Ang Ⅱ水平高于对照组,hs-CRP、TNF-α水平低于对照组(P＜0.05).结论:自拟益气活血祛瘀方治疗ACM疗效确切,可有效降低患者中医证候积分,逆转患者心室重构并降低炎症因子指标,值得临床推广应用.
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