摘要
目的:探讨益气活血化痰法中药复方对颈动脉粥样硬化患者的疗效,并研究其机制是否与免疫调节氧化低密度脂蛋白免疫复合物有关,从而探讨中医药免疫调节抗动脉粥样硬化疗效和靶点机制.方法:以老年颈动脉粥样硬化患者为研究对象,随机分为两组(实验组予益气活血化痰方加辛伐他汀,对照组予辛伐他汀)干预12周,实验结束前后各组患者予以中医证候评分、颈动脉B超检查(记录IMT、RI、Course积分)、ELISA法检测血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白及低密度脂蛋白免疫复合物,统计分析数据.结果:实验结束后组内前后对比,实验组和对照组血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均明显下降(P<0.01),LDL-IC水平有所下降(P<0.05);实验后实验组LDL-IC水平低于对照组(P<0.05),但两组间血清胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平无明显差异(P>0.05).实验结束后组内前后对比,实验组和对照组颈动脉Course积分、颈动脉内-中膜厚度、阻力指数均无明显差异(P>0.05),试验后组间比较亦无明显差异(P>0.05).实验结束后组间对比,实验组中医证候积分较对照组有明显好转(P<0.01).表明联用益气活血化痰方具有降低颈动脉粥样硬化患者LDL-IC水平的作用,并且能够明显改善患者症状.结论:他汀类药物联用益气活血化痰方具有更强的抗动脉粥样硬化和改善症状的作用,其机制可能是调节免疫反应从而降低LDL-IC,减轻动脉粥样硬化.
基金项目
上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划-中医优势病种培育建设项目(ZY2018-2020-ZYBZ-13)