目的:探究大黄廑虫汤对气滞血瘀型2型糖尿病(T2DM)合并胃癌患者糖代谢状态及预后的影响.方法:选取2018年1月～2020年1月我院收治的136名气滞血瘀型T2DM合并胃癌患者作为研究对象,根据治疗方法分为大黄䗪虫汤组70例与常规治疗组66例,所有患者均行腹腔镜辅助下胃流转术(LRYGB),常规治疗组患者行进行术后常规治疗,大黄䗪虫汤组在常规治疗组的治疗基础上加用大黄䗪虫汤,治疗2周后对比两组患者中医症状积分、糖代谢状态、血脂水平及血液流变指数变化,跟踪随访一年,记录两组患者的总生存率.结果:两组患者治疗后胸胁疼痛、肢体麻木、腰背刺痛、肌肤甲错、口唇暗紫等5个方面中医症状积分均下降,且治疗后大黄䗪虫汤组上述中医症状积分均低于常规治疗组(P＜0.05);两组患者治疗后空腹血糖(FPG)、2h后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)均下降,且治疗后大黄䗪虫汤组患者上述糖代谢指标均低于常规治疗组(P＜0.05);两组患者治疗后甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)水平均下降,高密度脂蛋白(HDL)水平上升,且治疗后大黄䗪虫汤组患者TG、TC及LDL水平均低于常规治疗组,HDL水平高于常规治疗组(P＜0.05);两组患者全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度、红细胞压积(HCT)水平均降低,且治疗后大黄䗪虫汤组患者上述血液流变指数均低于常规治疗组(P＜0.05);两组患者总生存率相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论:大黄䗪虫汤可缓解2型糖尿病合并胃癌(气滞血瘀型)患者临床症状、优化糖代谢状态,降低患者血脂水平,改善血液流变学.
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