摘要
目的:探讨大补肾汤加味对早期 2 型糖尿病肾病(DKD)(Ⅲ期)脾肾阳虚证患者的疗效.方法:收集 2021 年6 月至2023 年8 月于利辛县中医院内分泌科进行治疗的2 型DKD(Ⅲ期)病例共86 例,随机分至两组均选入43 例.对照组根据指南予内科规范化治疗.治疗组内科规范化治疗同对照组,并采取大补肾汤加味内服.两组病例均观察 12 周.比较两组病例的血糖、肾功能改善、脾肾阳虚证评分、治疗效果以及血清HIF-1α与ChREBP水平.结果:12 周疗程后,两组病例的空腹血糖(FPG)、餐后 2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)明显降低,以治疗组改善更明显(P＜0.05);12 周疗程后,两组病例尿白蛋白/肌酐比、血尿素氮、血肌酐都显著降低,以治疗组改善更明显(P＜0.05);12 周疗程后,两组病例脾肾阳虚证评分明显下降,以治疗组改善更明显(P＜0.05);治疗组病例总有效率(93.02%)同对照组(72.09%)经统计显著增加(P＜0.05);12 周疗程完成后,两组血清HIF-1α和ChREBP水平明显下降,以治疗组改善更明显(P＜0.05).结论:大补肾汤加味对早期 2 型糖尿病肾病DKD脾肾阳虚证的疗效明显,可改善患者的高血糖、肾功能、中医证候,以及降低血清HIF-1α和ChREBP水平.
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