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以不完全性霍纳综合征为主要表现的颅内动脉瘤1例诊治分析

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目的 总结以不完全性霍纳综合征为主要表现的颅内动脉瘤临床特征，旨在提高其诊治水平。方法 回顾性分析1例以不完全性霍纳综合征为主要表现的颅内动脉瘤患者病历资料，总结其诊治经历。结果 患者女，49岁，因"左侧头面部疼痛1个月，加重伴眼睑下垂7天"收入院。患者1个月前无明显诱因地出现头痛，主要表现为左侧额部、颜面部疼痛不适，可向右侧及下颌放射，昼轻夜重，伴头部昏沉。7天前上述症状加重，头痛剧烈，伴左侧耳后和颈部疼痛，以持续性针刺痛为主，并出现左眼上睑下垂。门诊以"头痛"收入院。磁共振血管造影检查示，左侧颈内动脉C5～C6段团状血管影，双侧皮层少量腔隙性梗死灶。颅脑数字减影血管造影检查示，左侧颈内动脉后交通段可见一瘤样凸起，大小约11。4 mm×9。0 mm×6。2 mm。根据颅脑磁共振血管造影和数字减影血管造影检查结果，最终确诊为颅内动脉瘤。与患者及其家属沟通后，结合病情和个人意愿，择期行颅内动脉瘤支架辅助栓塞术，术后脑血管造影检查示:动脉瘤未再显影、远端血流通畅。治疗后，患者头痛症状明显缓解，左眼上睑下垂明显改善，现预后良好，无其他不适。结论 该例颅内动脉瘤以不完全性霍纳综合征为主要表现，起病隐匿，以同侧头面部疼痛为首发症状，可通过颅脑磁共振血管造影、数字减影血管造影检查诊断与鉴别诊断，择期行颅内动脉瘤支架辅助栓塞术治疗，现预后良好，无其他不适。

郝晨宇、陈学丛、栾慧文、张彬、汤佳、时宝林

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潍坊医学院临床医学院,山东潍坊 261053

潍坊市人民医院神经内科

颅内动脉瘤 霍纳综合征 诊断 治疗

山东省自然科学基金资助项目

ZR2020MH150

2024

10.3969/j.issn.1002-266X.2024.01.018

山东医药
山东卫生报刊社

山东医药

CSTPCD
影响因子：1.225
ISSN：1002-266X
年,卷(期)：2024.64(1)
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