高甘油三酯血症性急性胰腺炎的治疗进展

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中文摘要：急性胰腺炎是临床常见的急腹症之一，高甘油三酯血症是其重要病因。高甘油三酯血症性急性胰腺炎(HTG-AP)有急性胰腺炎的临床表现，如持续剧烈的上腹部疼痛，可向背部放射，血清胰酶水平升高，CT或MRI上有急性胰腺炎典型的影像学改变。除此之外，还会有血清甘油三酯水平显著升高。HTG-AP发病年轻化，合并症多，并且病情进展迅速，有重症化倾向。由于HTG-AP早期手术治疗可增加多器官功能障碍综合征的发生风险，故在急性期以非手术治疗为主。目前，HTG-AP的非手术治疗策略主要有常规治疗和病因治疗。常规治疗包括禁食、胃肠减压、液体复苏、抑制胰酶分泌和胰酶活性、营养支持等。病因治疗主要包括常规调脂治疗、胰岛素治疗、肝素治疗、血液净化治疗。HTG-AP的治疗核心在于快速降低血清甘油三酯水平，并且与其他类型急性胰腺炎相同，需要防治局部或全身并发症，从而减少重症急性胰腺炎的发生。

作者：

任月寒、赵晨、惠萍萍

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作者单位：

上海市同仁医院消化内科,上海 200336

关键词：

高甘油三酯血症性急性胰腺炎常规治疗病因治疗

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1002-266X.2024.01.024

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