A型主动脉夹层术后发生急性肾损伤行持续肾脏替代治疗的危险因素

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中文摘要：目的探讨A型主动脉夹层患者术后发生急性肾损伤(AKI)行连续性肾脏替代治疗(CRRT)的危险因素。方法选取A型主动脉夹层患者690例，体外循环术后依据AKI诊断及CRRT指征将其分为AKI行CRRT 77例(CRRT组)、无AKI未行CRRT 613例(非CRRT组)。收集患者临床资料，用多因素Logistic回归分析A型主动脉夹层患者术后发生AKI行CRRT的危险因素。结果两组术前血胱抑素C升高比例、血肌红蛋白升高比例、血肌酐水平及手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、红细胞输注量、血浆输注量比较差异有统计学意义(P均<0。05)。Logistic多因素回归分析显示，血胱抑素C升高(OR=2。213，95%CI:1。006～4。868)、红细胞输注量大(OR=2。161，95%CI:1。705～2。738)、体外循环时间长(OR=1。221，95%CI:1。150～1。295)是A型主动脉夹层患者术后发生AKI行CRRT的危险因素。结论术前血胱抑素C水平升高、体外循环时间长及术中红细胞输注量多的A型主动脉夹层患者术后易发生AKI，需行CRRT。

作者：

王春亭、王辰、周轶胄、邱实、庞昕焱、孙金辉

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作者单位：

山东大学第二医院心血管外科,济南 250033

关键词：

A型主动脉夹层急性肾损伤连续性肾脏替代治疗危险因素

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1002-266X.2024.07.018

山东医药