首页|抗病毒治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者低病毒血症影响因素分析

抗病毒治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者低病毒血症影响因素分析

扫码查看
原文链接
  • 万方数据
  • 维普
目的 分析抗病毒治疗的慢性乙型病毒性肝炎(CHB)患者发生低病毒血症的影响因素。方法 CHB患者230例，给予规范抗病毒治疗至少48周。治疗后检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA，以HBV DNA<20 IU/mL为完全病毒学应答、20～2 000 IU/mL为低病毒血症。比较完全病毒学应答患者与低病毒血症患者的人口学资料，治疗前乙肝免疫学指标[乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)]、HBV DNA水平、肝功能指标(AST、ALT)、甲胎蛋白及肝纤维化4因子指数(FIB-4)。采用二元Logistic回归分析CHB患者发生低病毒血症的影响因素。结果 230例患者中，完全病毒学应答121例、低病毒血症109例。低病毒血症患者FIB-4≥3。25比例高于完全病毒学应答患者(P<0。05)。低病毒血症患者年龄小于完全病毒学应答患者，治疗前HBsAg、HBeAg、HBV DNA水平高于完全病毒学应答患者(P均<0。05)。将低病毒血症与完全病毒学应答患者基线资料比较P<0。1的指标，包括年龄、治疗前HB-sAg、HBeAg、HBV DNA、FIB-4及抗病毒药物类型纳入多因素Logistic回归分析，结果显示，治疗前高HBeAg水平是CHB患者抗病毒治疗后发生低病毒血症的危险因素。结论 CHB患者抗病毒治疗前HBV NDA、HBsAg、HBeAg水平升高是治疗后发生低病毒血症的危险因素，对治疗前高HBV NDA、HBsAg、HBeAg的患者应在抗病毒治疗过程中密切监测，以早期识别低病毒血症，调整抗病毒治疗方案。

张万洁、李子怡、王富春、田爱平、毛小荣

展开 >

兰州大学第一临床医学院,兰州 730000

兰州大学第一医院感染科

慢性乙型肝炎 低病毒血症 病毒载量

甘肃省感染肝病临床医学研究中心项目

21JR7RA392

2024

10.3969/j.issn.1002-266X.2024.08.017

山东医药
山东卫生报刊社

山东医药

CSTPCD
影响因子：1.225
ISSN：1002-266X
年,卷(期)：2024.64(8)
  • 21