摘要
目的 探讨长期口服(≥3年)氯氮平治疗的精神分裂症患者血药浓度与血清微量元素水平的相关性.方法 选取连续服用氯氮平治疗3年以上的精神分裂症患者44例,收集人口学资料、氯氮平血药浓度和血清微量元素检测结果,采用Pearson相关分析法及多元线性Logistic回归分析氯氮平血药浓度与血清微量元素的相关性.结果 44例患者共计完成288例次氯氮平血药浓度检测,其中高浓度(>600 ng/mL)34例次,正常浓度(350～600 ng/mL)91例次,低浓度(<350 ng/mL)163例次.在氯氮平血药浓度和氯氮平血药浓度/日剂量比方面,≥60岁患者高于40～49岁、50～59岁患者,女性患者高于男性患者,联用其他抗精神病药患者低于未联用者(P均<0.05).氯氮平高浓度患者血清铁、钙、锌水平低于低浓度患者和正常浓度患者(P均<0.05).氯氮平血药浓度与血清铁、钙、锌呈负相关(P均<0.05).性别、年龄、联合使用抗精神病药物及血清铁、钙、锌水平为氯氮平血药浓度的独立影响因素.结论 长期服用氯氮平的精神分裂症患者中,女性、老年患者氯氮平血药浓度偏高,需要注意用药个体化;患者氯氮平血药浓度与血清铁、钙、锌水平呈负相关,治疗时需定期监测氯氮平血药浓度和血清微量元素水平.
基金项目
中华国际科学交流基金会检验检测科技专项(Z2020LYN012)
安宁市工业和科学技术信息化局项目(安科计字2021-03号)
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