cN0期甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的影响因素分析

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中文摘要：目的探讨cN0期甲状腺乳头状癌(PTC)发生颈部淋巴结转移的相关影响因素。方法收集行甲状腺手术并经病理证实的321例PTC患者的病例资料，患者术前均被定义为cN0期。根据颈部淋巴结转移情况进行分组，回顾性分析淋巴结转移的相关因素。结果 321例PTC患者，共96例发生淋巴结转移，校正混杂因素后分析发现，年龄≤45岁(OR=2。057，P<0。05)、BRAF基因型(OR=3。060，P<0。05)、结节直径大(OR=4。340，P<0。05)、ACR TI-RADS评分高(OR=1。241，P<0。05)、结节内有钙化灶(OR=2。596，P<0。05)是发生隐匿性CLNM的危险因素，HDL-C高(OR=0。397，P<0。05)是保护因素。构建BRAF基因型与其他因素的相加交互模型，发现BRAF基因与结节直径之间存在协同交互作用，而年龄、性别、超声表现等因素的变化对结局无显著影响。结论 BRAF基因型、年龄、癌灶直径、ACR TI-RADS评分、HDL-C水平可用于预测cN0期PTC患者发生颈部淋巴结转移的风险。

作者：

杨新蕾、韦效松、姜苏苏、景斐

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作者单位：

山东省立医院山东第一医科大学附属省立医院内分泌科,济南 250021

关键词：

甲状腺乳头状癌隐匿性颈部淋巴结转移 BRAF基因突变交互作用主动监测

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1002-266X.2024.10.017

山东医药