经会阴二维、三维超声联合在子宫内膜异位症患者术后盆底肌改变评估中的价值

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中文摘要：目的探讨经会阴二维、三维超声联合对子宫内膜异位症(EM)患者术后盆底肌改变的评估价值。方法随机选取EM手术患者100例，按照术后是否发生盆底肌改变[盆底功能障碍性疾病(PFD)]分为两组:损伤组(PFD，18例)、对照组(盆底肌功能正常，82例)。对所有患者行经会阴二维、三维超声技术定量测量，并结合病例资料进行综合分析。同时采用受试者工作特征(ROC)曲线分析经会阴二维、三维超声单独诊断及联合诊断对EM术后盆底肌改变的临床诊断价值。结果共纳入100例EM手术患者，术后有13例并发压力性尿失禁(SUI)、5例出现盆腔器官脱垂(POP)，盆底肌损伤的总发生率为18。00%。经会阴二维检测盆底肌改变的精确率为90。00%(90/100)，经会阴三维超声检测的精确率为94。00%(94/100)，两者联合诊断的检测精确率最高[100。00%(100/100)](P<0。05)。ROC曲线分析显示，经会阴二维、三维超声联合诊断EM术后PFD的AUC为1。000，高于二维、三维单独诊断(0。852、0。896)(P<0。05)。经会阴二维检测显示，损伤组膀胱颈下降度(BND)、静息状态下膀胱颈位置(BNP)/尿道膀胱后角(PUA)、Valsalva动作下BNP均高于对照组(P<0。05)，两组尿道旋转角(URA)、Valsalva动作下PUA比较差异无统计学意义(P>0。05)。经会阴三维检测显示，损伤组静息状态/Valsalva动作下肛提肌裂孔面积(LHA)、肛提肌裂孔前后径(LHAP)、肛提肌裂孔左右经均大于对照组(P均<0。05)。结论经会阴二维、三维超声联合对EM患者术后盆底肌改变的预测价值高于二维、三维超声单独评估，可为术后康复提供参考。

作者：

路姗姗、王春丽、李宁、李纳

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作者单位：

沧州市人民医院本部院区综合超声科,河北沧州 061000

关键词：

子宫内膜异位症经会阴二维超声经会阴三维超声盆底肌改变精确度

基金：

沧州市科技计划自筹经费项目(2020)

项目编号：

204106004

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1002-266X.2024.10.020

山东医药

山东卫生报刊社

山东医药

CSTPCD

影响因子：1.225

ISSN：1002-266X

年,卷(期)：2024.64(10)

参考文献量14