摘要
目的 探讨虚拟支气管镜导航(VBN)检查联合快速现场评价(ROSE)在外周肺感染性病灶中的应用效果.方法 选择外周肺感染性病变患者78例,按随机数字表法随机分为常规组和VBN组各39例.常规组接受常规支气管镜检查联合ROSE,VBN组接受VBN检查联合ROSE.统计两组外周肺感染性病灶类型检出情况,定位病变时间、操作总时间、支气管镜操作次数,以及检查期间并发症情况(如咯血、气胸、气道出血、胸腔积气、纵隔气肿).结果 78例外周肺感染性病变患者经病理检查共检出92个病灶,其中VBN组有48个病灶、常规组有44个病灶.VBN组外周肺感染性病灶的检出率为81.25%(39/48),常规组为59.09%(26/44),VBN组外周肺感染性病灶的检出率高于常规组(P＜0.05).但两组肺脓肿、肺隐球菌病、肺曲霉菌病、肺毛霉菌病、细菌性肺炎、肺结核的检出率比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).VBN组与病理诊断结果的一致性较好(Kappa=0.792,P＜0.05),常规组与病理诊断结果的一致性中等(Kappa=0.536,P＜0.05).VBN组定位病变时间、操作总时间均短于常规组,支气管镜操作次数少于常规组(P均＜0.05).两组检查期间并发症的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 VBN检查联合ROSE可提高外周肺感染性病灶的检出率,缩短病灶定位时间和操作时间,减少支气管镜操作次数.
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