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血清S100A8、Ang-2水平与儿童重症肺炎病情严重程度和临床结局的关系

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目的 探讨血清S100钙结合蛋白A8(S100A8)、血管生成素2(Ang-2)水平与儿童重症肺炎病情严重程度和临床结局的关系。方法 选择肺炎支原体肺炎儿童200例，其中重症肺炎88例(重症组)、普通肺炎112例(普通组)，同期另选非肺炎支原体肺炎儿童80例作为对照组。采集所有研究对象清晨空腹外周静脉血，离心留取血清，采用ELISA法检测血清S100A8、Ang-2、IL-6、TNF-α，采用循环增强荧光免疫法检测血清PCT，采用免疫散射比浊法检测血清CRP。肺炎支原体肺炎儿童入院24 h内通过小儿危重病例评分(PCIS)评估病情严重程度。重症肺炎儿童入院后规范治疗并随访21天，至随访结束，死亡20例、存活68例。分析血清S100A8、Ang-2水平与重症肺炎儿童血清PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平及PCIS的关系。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100A8、Ang-2水平对重症肺炎儿童临床结局的预测价值。结果 与对照组比较，普通组与重症组血清S100A8、Ang-2、PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平均显著升高(P均＜0。05);与普通组比较，重症组血清S100A8、Ang-2、PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平均显著升高，PCIS显著降低(P均＜0。05)。重症肺炎儿童血清S100A8水平与血清PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平均呈正相关关系(r分别为0。746、0。797、0。718、0。730，P均＜0。05)，与PCIS呈负相关关系(r=-0。477，P＜0。05);血清Ang-2水平与血清PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平均呈正相关关系(r分别为0。724、0。825、0。679、0。693，P均＜0。05)，与PCIS呈负相关关系(r=-0。509，P＜0。05)。重症肺炎儿童死亡者血清S100A8、Ang-2、PCT、IL-6、TNF-α、CRP水平均显著高于其存活者，而PCIS显著低于其存活者(P均＜0。05)。ROC曲线分析显示，血清S100A8、Ang-2水平预测重症肺炎儿童死亡的曲线下面积分别为0。764、0。837，最佳截断值分别为136。55 pg/mL、5。48 g/L，其预测灵敏度分别为70。0%、85。0%，特异度分别为91。2%、79。4%。结论 血清S100A8、Ang-2水平与重症肺炎儿童病情严重程度密切相关，并且还可作为预测其临床结局的生物标志物。

薛静、左继华、张学丽、马兵、刘咏梅、刘建英

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重症肺炎 S100钙结合蛋白A8 血管生成素2 病情严重程度 临床结局 儿童

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20191299202201A003

2024

10.3969/j.issn.1002-266X.2024.13.014

山东医药
山东卫生报刊社

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CSTPCD
影响因子：1.225
ISSN：1002-266X
年,卷(期)：2024.64(13)
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