摘要
目的 探讨沙培林雾化吸入在鼻咽癌同步放化疗中的应用效果及安全性.方法 选取鼻咽癌同步放化疗患者60例,根据雾化吸入给药的不同将患者分为阳性对照组及沙培林组各30例.两组均进行同步放化疗标准治疗,沙培林组在同步放化疗标准治疗基础上进行沙培林雾化,阳性对照组在同步放化疗标准治疗基础上进行地塞米松雾化,两组雾化治疗均从同步放化疗第1天始至放疗结束.放疗结束后评价两组临床疗效,计算总有效率.随访4年,计算患者的中位生存期(OS)及中位无病生存期(DFS).观察患者是否发生放射性口腔黏膜炎(RIOM)并评估RIOM的严重程度,将Ⅰ、Ⅱ度RIOM判定为轻度RIOM,Ⅲ、Ⅳ度RIOM判定为重度RIOM,计算重度RIOM发生率;记录不同等级RIOM的发生时间.于治疗前、治疗第3周及第6周分别记录患者卡式(KPS)评分;观察并记录患者雾化后出现的药物相关不良反应,包括贫血、白细胞减少、血小板减少、肝肾功能损伤、恶心呕吐、发热、真菌感染.结果 沙培林组总有效率、中位OS、中位DFS均高于阳性对照组(P均<0.05).沙培林组重度RIOM发生率低于阳性对照组,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度RIOM发生时间晚于阳性对照组(P均<0.05).两组治疗前KPS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);沙培林组治疗3周及治疗6周时KPS评分均高于阳性对照组(P均<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P均>0.05).结论 沙培林雾化吸入应用于鼻咽癌同步放化疗可减少重症RIOM发生率、延迟RIOM发生时间,提高临床疗效,且安全性较高.
基金项目
广东省湛江市科技发展专项竞争性分配项目(2023A206)
广东医科大学附属医院院内资助类临床研究项目(LCYJ2021A002)
广东省自然科学基金(2018)(2018A030310155)
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