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食管黏膜病变患者术前NBI-ME下活检与术后病理检查结果差异的影响因素分析

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目的 分析食管黏膜病变患者术前窄带成像放大内镜(NBI-ME)活检与术后病理检查结果差异的影响因素。方法 回顾性收集行NBI-ME下病理活检及食管黏膜下剥离术治疗的食管黏膜病变患者81例,根据术前NBI-ME下病理活检与术后病理检查结果的比较情况分为病理降级者、无病理变化者及病理升级者,比较病理升级与无变化、病理降级与无变化患者的临床资料;采用多因素Logistic回归分析食管黏膜病变患者病理升级及病理降级的独立影响因素。结果 81例管黏膜病变患者发生病理升级15例(18。5%),病理降级10例(12。3%),病理无变化56例(69。1%)。发生病理升级的患者内镜下存在乏血管区域比例、有颗粒/结节样改变比例、病变面积均大于病理无变化患者(P均<0。05),多因素Logistic回归分析结果显示,存在颗粒或结节样改变是NBI-ME下活检病理结果在术后出现病理升级的独立危险因素(P<0。05)。发生病理降级患者年龄、吸烟比例均小于病理无变化患者(P均<0。05),多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<65岁是NBI-ME下活检病理结果在术后出现病理降级的独立危险因素(P<0。05)。结论 存在颗粒或结节样改变是食管黏膜病变患者NBI-ME下活检病理结果在术后出现病理升级的独立危险因素,年龄<65岁是食管黏膜病变患者NBI-ME下活检病理结果在术后出现病理降级的独立危险因素。

高举、尚委苇、李秀敏、常廷民

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新乡医学院第一附属医院消化内科内镜科,河南新乡 453000

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食管黏膜病变 窄带成像放大内镜 食管黏膜下剥离术 病理检查 影响因素

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ISSN:1002-266X
年,卷(期):2024.64(17)
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