白血病/骨髓增生异常综合征患者接受异基因造血干细胞移植术后新型冠状病毒感染的临床特点及预后

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中文摘要：目的总结白血病/骨髓增生异常综合征患者异基因造血干细胞移植术后(allo-HSCT)新型冠状病毒感染的临床特点及预后。方法对53例血液肿瘤allo-HSCT 后感染COVID-19患者的临床资料作回顾性分析。结果 53例患者中男28例(53%)，女性25例(47%)，中位年龄47(18～66)岁;其中急性髓系白血病25例、急性淋巴细胞白血病21例、骨髓增生异常综合征7例;临床表现为发热36例、咳嗽34例及呼吸困难21例，36例发热患者中37。3～38℃者6例、38。1～39℃者25例、39。1～41℃者4例、>41℃者1例，34例咳嗽患者中轻度25例、中度6例、重度3例;胸部X线检查可见肺外带多发小斑片影及间质改变47例;新型冠状病毒感染临床分型为轻型15例、中型29例及重型9例。53例患者均予抗病毒药物、糖皮质激素治疗，其中19例同时输注康复者恢复期血浆、34例同时予白细胞介素 6(IL-6)抑制剂治疗。53例患者治疗后痊愈49例、死亡4例。与痊愈患者相比，死亡患者的合并其他病原体感染比例、疾病处于进展状态及合并移植物抗宿主病比例高(P均<0。05)。结论 allo-HSCT术后新型冠状病毒感染患者常表现为低热及轻度咳嗽。合并其他病原体感染比例、疾病处于进展状态及合并移植物抗宿主病的allo-HSCT术后新型冠状病毒感染患者的预后较差。

作者：

张欢、郭姝靖、吕海容、肖霞、赵明峰

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作者单位：

天津市第一中心医院血液科,天津 300192

关键词：

新型冠状病毒感染异基因造血干细胞移植发热咳嗽呼吸困难疾病进展移植物抗宿主病

基金：

天津市医学重点学科建设项目

项目编号：

TJYXZDXK-056B

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1002-266X.2024.18.021

山东医药

山东卫生报刊社

山东医药

CSTPCD

影响因子：1.225

ISSN：1002-266X

年,卷(期)：2024.64(18)