摘要
目的 观察硝酸甘油联合利多卡因皮下注射在小儿全身麻醉(简称全麻)手术桡动脉穿刺置管中的应用效果.方法 选择全麻手术需行桡动脉穿刺置管的3岁以下患儿121例,随机分为对照组60例和观察组61例.在常规全麻后,对照组在超声引导下于桡动脉四周皮下注射0.2 mL生理盐水和0.2 mL 2%利多卡因混合液,观察组在超声引导下于桡动脉四周皮下注射0.2 mL硝酸甘油(5 μg/kg)和0.2 mL 2%利多卡因混合液,记录并比较两组桡动脉穿刺置管情况、皮下注射药液前后桡动脉内径和深度及穿刺相关并发症发生率.结果 与对照组相比,观察组桡动脉首次穿刺置管成功率提高,桡动脉平均穿刺时间缩短,在皮下注射药液后桡动脉内径增大,血管痉挛和血肿发生率降低(P均<0.05).两组穿刺前后平均动脉压、皮下注射药液前桡动脉内径、皮下注射药液前后桡动脉深度及皮下注射药液后20 min内低血压发生率差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 硝酸甘油联合利多卡因皮下注射用于小儿全麻手术桡动脉穿刺置管,能显著提高桡动脉穿刺置管成功率,降低穿刺相关并发症发生率.
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