摘要
目的 比较适形调强放疗(IMRT)和容积调强放疗(VMAT)治疗晚期食管鳞癌的临床疗效及安全性.方法 选择拟行放疗的晚期食管鳞癌患者60例,随机分为IMRT组和VMAT组,每组30例.IMRT组和VMAT组采用Monaco治疗计划系统分别给予IMRT和VMAT,每周治疗5 次,共28次.两组治疗1个月后进行影像学检查,评价近期疗效,包括客观缓解率(RR)、疾病控制率(DCR).比较两组靶区照射剂量参数[适形指数(CI)和均匀性指数(HI)]及肺部、心脏的照射剂量参数[Dmean、V5、V10、V15、V20、V30、V40],以及不良反应发生率.结果 IMRT组RR低于VMAT组(P<0.05),两组DCR比较差异无统计学意义(P>0.05).IMRT组靶区CI为0.430±0.165、HI为0.054±0.149,VMAT组分别为0.054±0.149、0.376±0.166,两组比较P均<0.05.IMRT组肺部Dmean、V5、V10、V15、V20、V30、V40均高于VMAT组(P均<0.05).IMRT组心脏Dmean、V20、V30、V40均高于VMAT组(P均<0.05),两组心脏V5、V10、V15比较差异均无统计学意义(P均>0.05).两组放射性食管炎、心包积液、白细胞减少、胃肠道反应发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 与IMRT相比,VMAT治疗晚期食管鳞癌疗效更好且安全性更高.
基金项目
广西壮族自治区卫健委自筹课题项目(Z-N20221877)
维普
万方数据