摘要
目的 观察肺结核患者血清白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)及γ-干扰素(IFN-γ)水平变化,并分析其单独及联合检测对肺结核的诊断效能.方法 选取疑似肺结核患者211例,其中确诊肺结核65例作为结核组、非肺结核70例作为非结核组,剩余76例用于诊断效能的验证.采用流式细胞术检测所有受试者血清IL-2、IL-6、IFN-γ水平,PCR-荧光探针法检测用于诊断效能验证的76例疑似肺结核患者痰液结核分枝杆菌(MTB)核酸阳性情况.绘制血清IL-2、IL-6、IFN-γ单独及联合诊断肺结核的受试者工作特征(ROC)曲线,分析其诊断效能;选择诊断效能较高的组合,分析其与76例疑似肺结核患者痰液MTB核酸检测结果的一致性.结果 结核组血清IL-2、IL-6、IFN-γ水平均高于非结核组(P均<0.05).血清IL-2、IL-6、IFN-γ单独诊断肺结核的cut-off分别为2.49、11.11、17.80 pg/mL,其单独及联合诊断肺结核的AUC均>0.70;血清IL-2、IL-6、IFN-γ联合诊断的AUC最高(0.91),此时敏感度为74.47%、特异度为91.38%;综合AUC、敏感度和特异度,血清IL-2和IFN-γ联合检测具有较高的诊断价值,其AUC为0.88、敏感度为80.85%、特异度为81.03%.76例疑似肺结核患者痰液MTB核酸阳性34例、阴性42例,血清IL-2联合IFN-γ检测阳性28例、阴性48例,两种检测方法具有较高的一致性(Kappa值为0.84,P<0.05).结论 肺结核患者血清IL-2、IL-6、IFN-γ水平均升高,三者单独检测均有助于肺结核的诊断,其中血清IL-2联合IFN-γ检测的诊断效能较高.
基金项目
河北省医学科学研究课题计划项目(20231227)
维普
万方数据