艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉在乳腺癌切除术中的麻醉效果观察

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中文摘要：目的观察艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉在乳腺癌切除术中的麻醉效果。方法 88例择期行乳腺癌切除术的乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各44例，观察组采用艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉，对照组采用静脉全身麻醉，视觉模拟疼痛评分表(VAS)评估不同时点(术后第1天、第2天)患者疼痛情况，医院焦虑—抑郁量表(HADS)评价不同时点(术前1天及术后第1天、第2天、第5天)患者焦虑、抑郁情绪，理查兹—坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评估不同时点(术前1天及术后第1天、第2天、第5天)患者睡眠质量，并记录手术时间、麻醉维持用量及不良反应。结果与同组术后第1天比较，两组术后第2天VAS评分减少(P均<0。05);与对照组比较，观察组术后第2天VAS评分减少(P均<0。05)。与同组术前1天比较，观察组术后第1天和第2天RCSQ总评分减少、HADS-A评分增加、HADS-D评分增加，术后第5天HADS-A评分减少(P均<0。05);与同组术前1天比较，对照组术后第1天RCSQ总评分减少、HADS-D评分和HADS-A评分增加，术后第2天RCSQ总评分和HADS-A评分减少、HADS-D评分增加，第5天HADS-A评分和HADS-D评分减少(P均<0。05);与对照组比较，观察组患者术后第1、2天RCSQ评分增加(P均<0。05)，术后第1天HADS-A、HADS-D评分减少(P均<0。05)。两组手术时间、丙泊酚维持量、瑞芬太尼维持量、不良反应比较，P均>0。05。结论艾司氯胺酮复合静脉全身麻醉在乳腺癌切除术中的应用效果较好，可减轻术后疼痛和焦虑、抑郁情况，改善乳腺癌患者术后睡眠质量，且不增加麻醉风险。

作者：

李淑霞、钮昆、于玲、付天啸、杨磊、杨希春、谭宏宇

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作者单位：

佳木斯大学临床医学院,黑龙江佳木斯 154007

北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所麻醉科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室

关键词：

艾司氯胺酮全身麻醉乳腺癌切除术乳腺癌睡眠质量疼痛焦虑抑郁

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1002-266X.2024.24.012