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多次复发乳腺叶状肿瘤1例临床诊治

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目的 探讨多次复发乳腺叶状肿瘤的临床诊治。方法 患者，女，46岁。因"右乳肿物切除术后6年余，再发右乳肿物20余天"于2023年5月25日入院。患者6年前(2017年3月28日)发现右乳包块，于当地医院行右乳包块切除术;3年前原术区肿物首次复发，于外院行右乳包块切除术;2年前患者再次出现术区原位肿瘤复发，外院行右乳肿块扩大切除术，术后行右乳三维适形放疗。20天前患者再次触及右乳肿物，入院后行全身筛查未见确切肿瘤转移，经查体、超声检查、双乳X线片正斜位检查、彩超引导下乳腺穿刺活检，诊断为右乳纤维上皮性肿瘤。于2023年5月27日行右乳皮下单纯切除术联合假体植入乳房重建术，左乳予以倒T法缩乳上提术。结果 术中肿物剖视:肿物呈粉红色，分叶状，内可穿刺的淤血和迂曲扩张的静脉。术后病理检查:良性叶状肿瘤。术后左乳仍大于右乳，但患者对外形较为满意，拟积极减重，待外形稳定后根据情况决定是否进行二次调整手术。结论 乳腺叶状肿瘤临床诊治存在难点，对于术后复发且联用放疗局部控制不佳的患者，全乳切除是可选手术方式，采用乳房整形术可获得理想的术后外形。

索鹏峰、林俊甫、林炜怡、邓雪琴、羊晓勤、谭秋雯

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四川大学华西医院乳腺外科,成都 610041

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乳腺叶状肿瘤 多次复发 临床诊治

2024

10.3969/j.issn.1002-266X.2024.28.016

山东医药
山东卫生报刊社

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CSTPCD
影响因子：1.225
ISSN：1002-266X
年,卷(期)：2024.64(28)