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头高20°斜坡体位对全身麻醉诱导期胃进气及恢复期呼吸功能的影响

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目的 探讨头高20°斜坡体位对全身麻醉诱导期胃进气及恢复期呼吸功能的影响。方法 选择择期行全身麻醉手术患者84例，采用随机数字表法随机分为观察组和对照组各42例。观察组予头高20°斜坡体位，对照组予平卧位，两组麻醉诱导期面罩通气前后均行胃窦超声检查，选取胃窦部舒张期图像，测量纵轴直径和前后径，计算胃窦横截面积(CSA)，记录适宜面罩通气情况。记录两组麻醉诱导时间、拔管时间和出室时间。监测两组麻醉诱导即刻及麻醉诱导30、60、120 s血流动力学[心率(HR)和平均动脉压(MAP)]。监测两组入室时，拔管后1、5、30 min及术后2 h呼吸功能[血氧饱和度(SpO2)]和血流动力学(MAP、HR)。统计两组术中是否发生误吸、呕吐、心肺功能异常情况。结果 观察组面罩通气2 min CSA低于对照组(P<0。05)，而两组面罩通气前CSA和适宜面罩通气例数比较差异均无统计学意义(P均>0。05)。两组麻醉诱导时间、拔管时间和出室时间比较差异均无统计学意义(P均>0。05)。两组麻醉诱导即刻及麻醉诱导30、60、120 s同期血流动力学(HR、MAP)比较差异均无统计学意义(P均>0。05)。两组入室时，拔管后1、5、30 min及术后2 h同期呼吸功能(SpO2)和血流动力学(MAP和HR)比较差异均无统计学意义(P均>0。05)。两组术中不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0。05)。结论 头高20°斜坡体位能够减少全身麻醉诱导期面罩通气时胃进气，而对全身麻醉恢复期呼吸功能和血液动力学并无显著影响。

梁柏勇、程丽萍、杨小舟、曾英、刘淑平、陈明富

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深圳市中西医结合医院麻醉科,广东深圳 518104

深圳市中西医结合医院超声诊断科

全身麻醉 头高20°斜坡体位 胃进气 呼吸功能

深圳市宝安区科技计划项目

2021JD076

2024

10.3969/j.issn.1002-266X.2024.28.021

山东医药
山东卫生报刊社

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CSTPCD
影响因子：1.225
ISSN：1002-266X
年,卷(期)：2024.64(28)