抗凝药物在脑出血并发静脉血栓栓塞症防治中的应用研究进展

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中文摘要：脑出血为常见的心脑血管疾病，其治疗方案包括控制血压以降低血肿扩大风险、止血、降低颅内压、手术减少颅内血肿等。多数脑出血患者发病后需要长期卧床休息，且需使用小剂量脱水剂以降低颅内压，因此常并发静脉血栓栓塞症(VTE)。对于VTE而言，抗凝治疗是最基本且最重要的治疗方案。脑出血治疗要求止血以减少脑部损伤，而VTE治疗则依赖抗凝药物预防血栓形成，当这两种情况同时出现时，治疗策略相互抵触，给临床决策带来挑战。目前已有部分研究表明，使用小剂量的低分子肝素治疗脑出血合并VTE是安全有效的，所带来的益处远大于风险，但对于不同的患者应根据实际情况个体化治疗。深入研究抗凝药物在预防及治疗脑出血并发VTE中应用的安全性、有效性及最佳时机、剂量，或可为改善脑出血患者预后，制定个体化治疗方案提供参考。

作者：

董宁、胡福英、袁华兵

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作者单位：

武汉科技大学医学部医学院,武汉 430000

天门市第一人民医院呼吸与危重医学科

关键词：

脑出血静脉血栓栓塞症抗凝药物抗凝治疗

基金：

湖北省自然科学基金项目

项目编号：

2022CFB514

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1002-266X.2024.29.024

山东医药

山东卫生报刊社

山东医药

CSTPCD

影响因子：1.225

ISSN：1002-266X

年,卷(期)：2024.64(29)