摘要
恶性黑色素瘤(MM)极易发生区域和远处转移,通常预后很差.早期未转移的MM应手术切除,对于晚期MM患者,免疫疗法提高了大多数MM患者的生存率.细胞毒性T淋巴细胞相关蛋白4(CTLA-4)、程序性死亡受体1(PD-1)、淋巴细胞激活基因3(LAG-3)等免疫检查点的发现改变了肿瘤治疗的模式,免疫检查点抑制剂如CTLA-4阻断剂伊匹木单抗、PD-1阻断剂纳武利尤单抗和帕博利珠单抗、LAG-3阻断剂瑞拉利单抗等,能够明显改善晚期MM患者的预后,其协同应用时进一步增强了抗肿瘤作用和免疫反应,提高了MM免疫治疗的疗效.MM免疫治疗的效果受到众多因素的影响,主要包括遗传因素、细胞因子、MicroRNA、肠道微生物群和肿瘤代谢等,仍有很大比例患者的免疫治疗效果无法获得令人满意..