电视胸腔镜肺叶切除术治疗非小细胞肺癌疗效观察

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中文摘要：目的观察电视胸腔镜肺叶切除术在非小细胞肺癌(NSCLC)患者治疗中的应用效果。方法选择拟行手术治疗的NSCLC患者98例，其中行电视胸腔镜肺叶切除术49例(胸腔镜组)、行开胸手术49例(对照组)。记录两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间)，比较两组术前及术后7 d的心功能相关指标[心率(HR)、每搏心输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)]、肺功能相关指标[第1秒最大呼气量(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)、肺气体弥散量(DLCO)]、血清肿瘤特异性生长因子(TSGF)、三磷酸腺苷结合蛋白2(ABCG2)水平，记录两组术后切口感染、肺部感染、肺不张、心律失常等并发症发生情况。两组术后均随访3年，记录术后1、2、3年无瘤生存率。结果两组手术时间、淋巴结清扫数比较差异均无统计学意义(P均>0。05)。胸腔镜组术中出血量、住院时间、术后并发症发生率均低于对照组(P均<0。05)。与术前比较，两组术后HR升高而SV、LVEF、FEV1、DLCO均降低，且对照组术后变化更明显(P均<0。05)。胸腔镜组手术前后MVV比较差异无统计学意义(P>0。05)，对照组术后MVV较同组术前及胸腔镜组术后均降低(P均<0。05)。与术前比较，两组术后血清TSGF、ABCG2水平均降低(P均<0。05);两组术后血清TSGF、ABCG2水平比较差异均无统计学意义(P均>0。05)。两组术后1、2、3年无瘤生存率比较差异均无统计学意义(P均>0。05)。结论电视胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC效果较好、安全性高，有助于减少术中出血量、减轻对心肺功能的影响。

作者：

万子扬、王峰、唐玉梅

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作者单位：

泸州市中医医院神经心胸外科,四川泸州 646000

泸州市中医医院医务部

关键词：

电视胸腔镜肺叶切除术非小细胞肺癌肿瘤特异性生长因子三磷酸腺苷结合蛋白2

出版年：

2024

DOI：

10.3969/j.issn.1002-266X.2024.35.018