目的 观察经侧颈胸锁乳突肌前缘径路甲状腺癌根治术治疗甲状腺癌(TC)40例的效果.方法 80例TC患者随机分为两组各40例,侧颈组采用经侧颈胸锁乳突肌前缘径路甲状腺癌根治术治疗,正中组采用经颈正中入路甲状腺癌根治术治疗,比较两组治疗效果.结果 与正中组比较,侧颈组手术时间短(P<0.05);两组清扫淋巴结数目、拔管时间、术中出血量比较无差异.侧颈组切口满意度调查中25例为满意,9例感觉一般,6例切口不满意;正中组切口满意度调查中14例为满意,20例感觉一般,6例切口不满意;两组术后切口满意度比较,P<0.05.侧颈组颈部牵拉感调查中4例感觉明显,21例感觉一般,15例感觉不明显;正中组颈部牵拉感调查中13例感觉明显,18例感觉一般,9例感觉不明显;两组患者术后颈部牵拉感比较,P<0.05.侧颈组术后出现声音嘶哑2例,甲状旁腺功能减退3例;正中组出现声音嘶哑3例,甲状旁腺功能减退2例,乳糜漏1例;两组术后并发症比较,P>0.05.结论 经侧颈胸锁乳突肌前缘径路甲状腺癌根治术治疗TC效果较好,较颈正中入路手术时间短,切口满意度高,颈部牵拉感好,且较为安全.
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