中文摘要： 目的:探究消炎利胆汤联合乌司他丁(UTI)治疗重症急性胰腺炎(SAP)肝胆湿热证的效果.方法:选取128例SAP患者,按随机数字表法分为对照组及观察组,各64例.对照组采用UTI治疗,观察组采用自拟消炎利胆汤联合UTI治疗.连续治疗7 d后评估患者临床疗效及中医证候评分,检测血清炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、内毒素及可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)],评估患者胃肠道功能(GSRS量表),统计患者临床相关指标(腹胀、腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复正常时间,肠鸣音恢复时间及病死率)及药物不良反应.结果:观察组SAP患者总有效率为93.75％,高于对照组的79.69％(P＜0.05);两组SAP患者治疗后主症、次症及总评分均降低,其中观察组SAP患者各项评分均低于对照组(P＜0.05);两组SAP患者治疗后CRP、TNF-α、IL-6及内毒素水平均降低,sICAM-1水平升高,观察组CRP、TNF-α、IL-6、内毒素及sICAM-1水平均低于对照组(P＜0.05);两组SAP患者治疗后GSRS评分均降低,观察组GSRS评分低于对照组(P＜0.05);观察组SAP患者腹胀、腹痛消失时间、血清淀粉酶恢复正常时间及肠鸣音恢复时间均短于对照组,病死率低于对照组(P＜0.05);观察组药物不良反应率为6.25％,低于对照组的18.75％(P＜0.05).结论:消炎利胆汤联合UTI能够提高SAP肝胆湿热证患者的临床疗效,改善患者中医症状及血清炎症因子水平,提高胃肠道功能,降低不良反应的发生.
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